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▲天涯共此情

垃圾山不見了

◎撰文／蔡玉雲（慈濟多明尼加聯絡點負責人）

《多明尼加》

當慈濟拉羅馬那小學興建完成的同時，
垃圾山已被夷平，並規畫為住宅社區，
面對這一切的改變，真有說不出的感動。

多明尼加慈濟拉羅馬那（LaRomana）小學開學了！我似乎比孩子們還要高興。這一年多來，秉持著上人的教示「除了有心，還要用心」，為這所學校催生，等待的就是這一天－－小朋友們穿著慈濟制服、背著慈濟書包，歡歡喜喜地走進慈濟小學……那畫面真的是好美好美啊！

住垃圾山裏的人

一九九八年九月二十日起連續六天，喬治颶風直撲中美洲海岸，造成多明尼加嚴重災害。據官方統計：兩百八十七人死亡、六十五人失蹤、二十八萬戶房屋全倒或半倒、十多萬人無家可歸。

十二月五日，慈濟人第一次來到多明尼加賑災。我以在地台

商的身分加入勘災行列，協助翻譯與各項溝通協調。

出發那一刻，我好興奮能與這群溫柔又親切的美國慈濟人共同「出遊」，幾乎忘了此行的目的。正當我醺醺然陶醉在車外旖旎的風光，以及車內師姊們妙語如珠的心得分享，突然，一股惡臭從四面八方鑽入車內。「好臭哦！」話尚未出口，巴士便急速地往左邊一條看似不像路，且臭味更加濃郁的小巷駛入。

崎嶇不平的路上堆滿了垃圾車掉下來的、風吹過來的、居民撿回來的垃圾。不遠處，一部垃圾車正準備傾倒垃圾，隨著車子徐徐前進，成群結隊的蒼蠅像轟炸機般迎面襲來。

突然，一幕令人怵目驚心的景象歷歷在前－－在那堆積如山、臭氣四溢、蚊蠅滿天飛、人人避之惟恐不及的垃圾堆中，竟圍滿了大大小小、男男女女的人群，連野狗都不落人後地埋首在垃圾堆中「尋寶」……

第一次踏上拉羅馬那垃圾山，我無法相信，這世界上竟還有這麼一大群人，如此卑微地生活著……

小學終於有譜了

再度踏上拉羅馬那垃圾山，是在一九九九年二月二十六日，這次是為了發放台灣送來的五個貨櫃衣物和一貨櫃食品。

空氣中依舊彌漫著垃圾的氣味，兩旁依然矗立著一間間用鐵皮七拼八湊、歪歪斜斜的小屋子。颶風對當地居民的傷害，雖然不過是吹走幾塊舊鐵皮而已，卻讓他們尋尋覓覓好幾個月，才讓家園不再開天窗。

「我們真的好期待這裏能有一所小學，孩子們就不須再走七、八公里路上學了。」聽著居民的心聲，望著這不到十坪大，連屋頂都沒有的臨時教室，內心不禁隱隱作痛起來。所幸慈濟人當下便答應為當地居民蓋所小學。

歷經半年多的奔走、接洽，多明尼加政府終於撥了一塊一千多坪的空地作為建校之用。那是一塊落差頗高、岩石頗大的空地，因為崎嶇不平，所以較少人在上面蓋違章建築，這倒省去不少請求搬遷的困擾。

一九九九年九月十七日，慈濟拉羅馬那小學終於在眾人的歡呼、期待聲中動工了！

巨大的岩石、地勢的落差，加上地處偏僻、工人及原料來源不易等問題，著實讓施工上有著相當程度的困難，但周貴宏師兄卻將這些問題一一克服了。儘管適逢雨季，整個學校工程仍順利在預定進度十七週內完工。

生活變得不一樣

幾乎每週一次的工地訪視，讓我們這些志工的心與這所學校緊密地結合在一起。所以在二０００年二月四日的落成及捐贈儀式中，大家無不歡欣鼓舞，因為那的的確確是大家用愛心所堆砌出來的學校；就連那鐵網圍牆也是志工們忍著抽筋、中暑和脫皮的各種狀況，帶領著學生及當地居民共同砌成的。

雖然這只是一所擁有六間教室和辦公室、小圖書館和男女廁所的迷你學校，然而它卻是當地設備最完善的一所公立小學，目前學生人數上、下午班合計有四百二十一人。

望著從無到有的這一切，內心真是感慨萬千。記得八月二十日發放學生制服那天，我因一時疏忽，使遊覽車錯過該轉彎的路口－－那是因為少了垃圾的臭味，無法提醒我們垃圾山區到了，就連參與多次的多明尼加政府安全人員也說：「怎麼路變寬了，垃圾那裏去了？在這麼短的時間內，這裏的改變可真大啊……」

垃圾山已被夷平了，並規畫

為住宅社區。原來沒水沒電的垃圾山區，現在是電線桿林立，水泥建造的房子也不再稀奇了。面對這一切的改變，真有說不出的感動。

「每個結束，是為下個開始做準備。」九月五日學校的開學，是多明尼加慈濟人實踐教育扎根工作的開始，設立獎學金、推行靜思語教學、長期關懷以及定期義診，都是一條需要長期耕耘的道路。

想我在多明尼加的日子

◎撰文／JenChang（美國新澤西慈青）

前一陣子，我有機會與慈濟人及慈青一同前往多明尼加發放。一開始我根本不想去，但媽媽希望我去體會窮困人家的生活，所以是在勉為其難下成行的。

第一天，我們前往身心障礙醫院關懷病患，並準備了小點心分送給小朋友。當我上到兒童病房樓層時，一股令人作嘔的惡臭迎面而來。

我的眼光不敢完全停留在孩子身上，他們令我害怕。四周滿是叫聲、哭聲、談話聲；身旁的師姑、師伯及慈青迅速衝向他們要照顧的孩子，而我只是呆呆地站在那兒。

幾分鐘後，我回過神，才開始學著把餅乾遞給小孩子，並試著逗他們笑。終於一位小女孩露出了笑容！頓時，我覺得好溫暖、好高興。雖然只是個笑靨，但讓我覺得我為世界做了一點貢獻。

雖有歡樂但也有心碎的畫面。有些小朋友躺在鋪有毯子的地板上，雙腳被牢牢綁在床柱，甚至有些被關在籠子裏。醫院連紗窗也沒有，蚊蟲恣意地爬滿了小朋友的身體，但這些弱智的孩子，竟不知道或無力用手將蒼

蠅揮走；嬰兒的紙尿褲已經髒到非換不可的地步了，也沒有人替他們換。我為這些可憐無助的小朋友覺得難過，也體會到我是何等幸福！

第二天，來到慈濟拉羅馬那小學。我們分為兩組，一組負責發玩具和制服；一組負責照顧學童並維持秩序。那天大約來了三百位小朋友，他們全都穿上家裏最好的衣服；大部分小女生穿上可愛的洋裝，小男生則盡量穿著比較正式的襯衫及褲子。

活動結束後，我們分組去居家關懷。這裏的住家全是自「垃圾山」撿拾來的鐵片搭建而成。雖然小朋友都骨瘦如柴，但卻有個不成比例的大肚子。問他們需要什麼？大家的回答一致是「什麼都需要」。

雖然這一趟只有短短的三天，但我所感受到、所看到的，將是我這一輩子永難忘懷的記憶。

我終於知道我能生長在美國、有一個溫暖的家、衣食無虞是一件多麼幸運的事；我不能再像以往無止盡地要求，現在，買東西前我會先考慮這東西是不是真的需要，或只是我想要的而已？我也常常會想起，住在多明尼加垃圾山的人們，目前生活得如何，並提醒自己要心存感恩。（張心怡譯）



▲醫海慈航

只要能救一個人

◎撰文／劉鳳娟

【國際慈濟人醫會台灣年會】

源於一顆拯救生命的心念
他們跨出設備齊全的醫院
將義診服務的觸角從窮鄉僻壤
延伸至天災肆虐、烽火綿延的國度

無力就醫的貧病悲苦
醫療資源缺乏的無奈
……
不論任何宗教、種族的病患
對他們來說
都是自己的一分責任
同是一種心底的痛

為將醫療大愛親自送達
儘管要上山下海
儘管要披荊斬棘
只要是需要他們的地方
再遠
也要克服萬難前行

因為
他們說：
「只要能救一個人，
整個義診就有價值了！」



▲醫海慈航

當醫師聚在一起－－TIMA催生者陳正誠

◎撰文／李曉雯

【國際慈濟人醫會台灣年會】．人物篇

義診規模大小不是最重要的，
只要一個人因而得救，整個義診就有價值了。
－－陳正誠

外型高大、談話風趣幽默的陳正誠醫師，在兩千年國際慈濟人醫會年會中，時而擔任分組座談會主持人，時而充當中英文翻譯；為了在中秋晚會表演手語歌，他在腰間皮帶上夾著小抄，連隊伍行進間雙手也不得閒，把握時間勤練習。有他在的地方，歡笑聲總是不絕於耳！

誠正信實兼備

現任夏威夷史壯伯（Straub）醫院心臟科主任的陳正誠，是國際慈濟人醫會主要催生者；過去曾任夏威夷台灣醫師學會主席，他提倡醫師不該只會看病，醫心更重要。

一九九六年初，在台灣醫師學會的聚會上，他邀請慈濟宗教處主任黃思賢前往介紹慈濟，深獲與會來賓的認同；不久，范濟榮醫師及其夫人蕭慈光就將這股力量凝聚起來，同年四月二十日成立慈濟夏威夷聯絡處。

成立大會當天，目睹整個夏威夷的華人團結起來，不輕易落淚的陳正誠感動地哭紅了雙眼，並發願以「佛心師志」，努力在當地推動慈濟志業。為了提醒自己，他還將剛滿月的兒子取名為「信實」。

夏威夷慈濟人多數是醫師，一九九七年六月大家在聯絡處設立義診室，提供各族裔貧困患者醫療服務；二０００年五月，「夏威夷慈濟義診中心」開始運作，每週一到週五晚上共有十四位醫師提供不同科別的義診。

「他們都是不同國籍的專業醫師，大家來義診中心服務，不但沒有薪水，還捐藥品，但每個人都做得很高興！」陳正誠說。

當醫師聚在一起

有感於大多數國際慈善組織在進行醫療救援時，均以提供藥品或醫療器材為主，具體實施醫療者屈指可數；同時台灣、菲律賓、美國洛杉磯等地慈濟人均有義診經驗，卻無機會交流。

因此，陳正誠在與范濟榮、賴濟勝醫師討論後，主張由慈濟花蓮本會統籌，將分散世界各地的慈濟醫護志工組織起來，有計畫地到貧困或急難地區救助病苦。

這個構想在一九九八年二月提出後，即獲得上人認同，並得到美國、台灣等地醫師們的響應。當年四月，第一次籌備會議在夏威夷召開，有十多位來自台灣、菲律賓和美國各地的醫師與會；同年十月，上人正式命名為「國際慈濟人醫會」（Tzu-ChiInternationalMedicalAssociation，簡稱TIMA）。

「救人」是關鍵

一九九八年三月，陳正誠與范濟榮、司馬康醫師等前往密克羅尼西亞群島的夏克島（Chuuk），勘察當地醫療嚴重缺乏的情形；同時也陸續參與慈濟在越南、菲律賓、印尼等地的義診，與其他國家人醫會的成員進行經驗交流。

「參與這幾次義診，我覺得菲律賓人醫會真的做得很好，因為他們的團隊精神非常好！尤其聽到將成立國際慈濟人醫會的構想時，他們馬上說：『這是TIMAmission！』每次我們開會，菲律賓崇仁醫院執行副院長呂秀泉和柯賢志醫師都會撥空前來參加！」

菲律賓人醫會長期義診下來，無論在人員配合、克難環境的布置、看診動線的安排、診別

和人數的質量等，都令陳正誠十分佩服。

「記得一九九九年三月第一次到印尼義診，因為人生地不熟，尚且還有暴動，大家不免慌了手腳。幸有菲律賓人醫會參與，從容不迫地布置場地、規畫動線，穩住了陣腳，讓大家很快就進入狀況，為患者看病。」

「義診規模大或小並不重要，只要能救一個人，整個義診就有價值了！因為一個孩子無論再怎麼聰明，卻因兔脣而表達不清，或因外貌遭人譏笑，將對其一生造成缺憾；不過經診治改變外貌後，對孩子的成長將有很大的助益。」

合心力量大

相對於前兩屆年會在夏威夷、洛杉磯召開，參與的醫護志工以美國地區為主；今年在台灣召開，有三百多位來自十二個國家的醫護人員和志工共襄盛舉，這對致力推動人醫會運作的陳正誠是很大的鼓勵。

「尤其東南亞地區有很大的進展－－印尼慈濟人醫會即將成立；新加坡也要設立義診中心，並到鄰近的印尼巴淡島支援義診；馬來西亞和越南等地也考慮成立人醫會。我希望先將東南亞的醫療人力整合後，下一個目標就是中南美洲，讓美國的醫療志工就近支援墨西哥、宏都拉斯等地的義診。」

這是陳正誠整合全球醫療志工的初步構想。針對台灣慈濟人醫會，他也提出想法：「可以將台灣的醫療外銷－－讓台灣的醫師具有國際執照，在國際上受到肯定；同時也將所有科別的醫師製成檔案，將來需要義診時，可以有更多人來發揮功能。」

陳正誠不斷用心規畫人醫會的願景，這股發心和行動力何在？「這就是『佛心師志』。有了這分共同的信念，大家坐下來不用多講，就曉得怎麼做了，這是最重要的。所以並不是參與的人愈多愈好，而是大家要合心與認同，才是最重要的。」

「經過這次年會，國際慈濟人醫會已經成為慈濟每年都要召開的一個重要會議，時間就訂在中秋節前後。希望明年大家能將一些成果帶回來，同時也期望更多有心的醫護人員一起加入。」




▲醫海慈航

笑笑彌勒－－菲律賓慈濟人醫會總領隊呂秀泉

◎撰文／蘇怡文

【國際慈濟人醫會台灣年會】．人物篇

義診嘉惠了菲律賓的貧病居民，
也讓他們對華人的印象逐漸改觀。
－－呂秀泉

提起菲律賓慈濟人醫會，無人不豎起大拇指說：「讚！」

菲律賓是由七千多個大、小島嶼組成，人口集中在呂宋與未獅亞兩個大島上。由於貧富差距大，加上交通不便，許多生活在偏遠離島的貧病患者，甚至一輩子都沒到過醫院就診。

於是，一九九五年慈濟菲律賓分會決定成立義診團，為偏遠山區和鄉下的居民義診。

當初促成這個義診團的幕後推手－－崇仁醫院執行副院長呂秀泉，可說是居功厥偉。

呂秀泉身材高大魁梧、圓滾滾的肚子、爽朗的笑聲，活像尊彌勒佛，讓人想忘了他都很難。

祖籍福建晉江的他，是菲律賓出生的第三代華僑，篤信天主教。一九六六年獲美國賓州專科大學博士學位，並於該校擔任副教授，那一年他才三十歲。

行醫三十多年的呂秀泉，目前是「菲律賓專家醫學會」首席主席與主考官，也是頭頸部外科專家。

佛教和天主教可以合作嗎？

有百年歷史的中華崇仁醫院位於菲律賓馬尼拉市，當初是由一群華僑成立的慈善醫院；目前由「善舉公所」負責經營。由於慈濟菲律賓分會負責人林小正的先生是這家醫院的董事之一，因此促成慈濟與其合作的因緣。

五年前，林小正親自造訪呂秀泉，詳細為他介紹慈濟志業，並說明此行的來意－－由於慈濟打算在菲律賓從事定期義診計畫，因此想藉助他組織醫療隊的豐富經驗，幫忙慈濟在菲國籌組一支醫療義診隊，服務當地貧病居民。

個性直爽、急公好義的呂秀泉十分贊同，卻又擔心地問林小正：「佛教和天主教可以合作嗎？」

林小正告訴他：「慈濟是不分宗教、跨越國界的慈善團體。」

有了這句話，呂秀泉便開始投入籌備義診事宜，負責遊說崇

仁醫院的醫師加入；醫療用品、藥劑等義診所需經費，則由慈濟菲律賓分會負責籌措。

一隻蚊子都飛不進去

一九九五年四月七日，菲律賓慈濟人第一次義診在碧瑤山區展開。

呂秀泉與二十二位崇仁醫院的醫護人員和多位慈濟志工，帶著麻醉機與藥品，借用碧瑤獅子會所當診間及手術室，短短三天內，為一百七十三位貧病患者做手術治療。

「義診之前，醫師們還親自為碧瑤獅子會所清潔和消毒，每一個角落都不放過，要乾淨到連一隻蚊子都飛不進去。」呂秀泉回憶道。

「難能可貴的是，這些醫師在動了十幾個小時的手術後，並不急著休息，不管多晚，他們一樣挽起袖子再將『手術間』打掃、消毒一遍，並分組輪班照顧恢復室裏的病人。」呂秀泉表示：「參加義診的醫師不斷增加中，目前每次義診大約有將近六十位醫護人員參與。」

從第一次義診服務一百多人次，到現在平均五千人次以上，最高就診紀錄更達七千多人，每位醫師看診及動手術時間一天超過十二個小時，究竟是什麼樣精銳的醫療團體才能勝任？

「剛開始，是由我們崇仁醫院的醫護人員志願參加，慢慢地再推展到其他醫院及附近私人診所的醫師。當他們義診時，看到許多民眾因貧窮而沒機會到醫院就診，只能聽天由命，令他們十分震撼；再目睹慈濟志工的投入精神，無形中讓他們放下了身段，克服簡陋環境的障礙。連我都要抬桌子、鎖螺絲釘呢！」呂秀泉驕傲地說。

義診改變華人形象

由於菲律賓慈濟人醫會的努力，感動了許多當地華商贊助義診所需經費，讓原本各據一方的華人團體，開始合作為義診而努力，這是當初始料未及的。

「在菲律賓，有許多人排華，主要是華人給當地人財大氣粗的感覺。由於義診的因緣嘉惠了當地貧病居民，如今他們對華人的印象已逐漸在改觀中。我們覺得最大的成就是，有些義診所到之處，當地華人更組織成立慈濟聯絡點。」呂秀泉說。

「現在菲律賓慈濟人醫會已經非常有名氣，很多地方都打電話要求我們去義診，我們會先去勘察，然後再決定地點，當然以最需要的地方為優先。參加義診之後，我才深深體會到世上苦難的人真的很多。」呂秀泉神情黯然地說。

原來「佛」在心中

儘管帶領慈濟人做義診，但篤信天主教的呂秀泉始終沒有真正投入慈濟，直到一九九七年九月十六日，上人邀請菲律賓慈濟人醫會成員回精舍過中秋節。

「在我想像中，慈濟應該有雄偉的寺院、金碧輝煌的菩薩造像、到處香煙繚繞。」

「但是初到精舍，我真不敢相信自己的眼睛－－素素淨淨的佛堂裏，只有三尊佛像，供桌上也沒有火紅的大蠟燭、香、供果；常住師父還告訴我，真正的佛在我們心中。這才使我對佛教有全然不同的體會。」

「上人和我談到慈濟的歷史、慈濟醫院的設立……使我對慈濟有更深的了解，心想上人如此瘦弱，竟能做這麼多事，而我呢？所以那一趟中秋尋根之旅，我更加確定，要將辦好義診當成自己的責任。」呂秀泉堅定地說。

在崇仁醫院時，所有的醫護同仁都非常敬畏呂秀泉，因為不笑的他看起來相當嚴肅，

而且脾氣又不好。「進慈濟最大的損失是再也不能發脾氣、不能罵人。」呂秀泉開玩笑的同時，突然又表情嚴肅地說：「因為我是慈濟人，要有慈濟人的形象。」

**與月刊紙本不符，以此為正確
儘管帶領慈濟人做義診，但篤信天主教的呂秀泉始終沒有真正投入慈濟，直到一九九七年九月十六日，上人邀請菲律賓慈濟人醫會成員回精舍過中秋節。

每年中秋回「故鄉」

八月十三日大林慈濟醫院啟業典禮，呂秀泉特地回來參觀，問他對大林慈院的感想，他說：「你們好幸福喔！大林慈濟醫院的設備又新、又先進、又齊全，如果菲律賓也能擁有這麼大型的醫院，我們就非常幸福了。」

「自從一九九七年回來與上人歡度中秋節後，每年中秋我都會回精舍，我很喜歡回來，這裏讓我有返家探親的感覺。」呂秀泉開心地說。

九月十三日，國際慈濟人醫會圓緣當天，呂秀泉正式授證為慈濟委員。對他而言，這是更重的承擔與責任。

「我希望有一天能看見慈濟醫院矗立在菲律賓的土地上，我要圓這個願！」呂秀泉對自己許下深深地期許。




▲醫海慈航

享受平等的快樂－－印尼空軍醫療首長羅斯迪將軍

◎撰文／陳美羿

【國際慈濟人醫會台灣年會】．人物篇

以前來台灣參加軍事會議是研究怎樣「殺人」，
現在來慈濟是學習怎樣「救人」、「愛人」。
－－羅斯迪

「兩年前，我第一次聽到『慈濟』的名字。『慈濟』的發音是印尼話『神聖』的意思。」羅斯迪（Rusdi）將軍說：「一個叫做『神聖』的慈善團體，令人印象特別深刻呀！」

出席此次人醫會年會的團體中，印尼團的人數最多，共來了四十一人，羅斯迪將軍是其中一位。

黝黑高大的羅斯迪，本就鶴立雞群，加上他官拜印尼「空軍少將」的身分，更引人注目。

慈濟印尼分會負責人劉素美說：「羅斯迪將軍本身是位醫師，而且是印尼空軍醫療單位最高首長，管轄七十多個軍方醫院。」

一九九九年八月，羅斯迪將軍隨印尼人醫會來台參訪，他跟上人說：「以前來台灣參加軍事會議，是來研究怎麼『殺人』的；現在來台灣，是來慈濟學怎麼『救人』、『愛人』的。」

二０００年元月，印尼和新加坡慈濟人醫會成員要到巴淡島義診，羅斯迪將軍說：「當我向長官報告這件事時，他說，我們不只要協助，還要參與。」

於是印尼軍方也配合動員了五十多位空軍醫療團的醫護人員參加，並且派飛機運送人員和醫療器材。

兩百多位醫護人員和志工在兩天內，提供了內科、眼科、婦科和外科手術等醫療服務，嘉惠約一千五百人次。

這一次義診，深深打動了羅斯迪將軍的心。他表示，如果印尼每一個省，都有一個慈濟定點，推廣慈善、醫療，該有多好。

今年六月，印尼蘇門答臘發生芮氏規模七點九的強震，受災

最嚴重的班古魯縣（Pengkulu）至少一百多人死亡、一千多人受傷。

印尼及台灣慈濟人在結束了兩天的義診活動後，又馬不停蹄地趕往災區賑災。

「這一次，羅斯迪將軍又派了一架力士型飛機協助運送物資，我們才得以最快的速度，抵達最偏遠的幾個村莊發放白米、食用油、奶粉、泡麵和醫藥。另外還對濱海的八十戶災民發放棉被。」劉素美說。

「慈濟並將在班古魯縣援建四所學校。」羅斯迪將軍哽咽地說：「作為一位空軍將官，我感恩慈濟、感恩上人幫助我們的國家和同胞。」

身為將官，出入有司機、隨扈侍候；交通工具是豪華轎車；住宿是五星級飯店；安排的座位也都是貴賓席……

羅斯迪將軍表示，參加兩千年人醫會年會，他享受到了「平等的快樂」。因為來到慈濟，睡的是大通鋪；吃的是素菜；跟著大家坐遊覽車；出入的行李還得自己拎……更有趣的是，在他頂頭還有一位「總司令」對他發號施令；一位小隊長，二十四小時「管」著他。

「總司令」就是營隊的學員長，來自美國紐約長島的醫師濟捨。學員長口令一喊，任誰都要乖乖地排隊、乖乖地走路、乖乖地坐下。

小隊長就像全天候的保母，管學員的服裝儀容、管吃飯洗碗、管就寢、管起床……無所不管。

今年中秋，在精舍的晚會上，羅斯迪將軍和印尼團員合跳民俗舞，還用生硬的國語說：「上人！我愛您！」贏得滿堂彩。

歷經五天的年會，羅斯迪將軍表示：「我更愛慈濟了！在這裏，不分國家、不分種族、不分宗教，大家融合在一起，像一家人般。」

「我希望永遠參與慈濟，雖然我的力量微薄如塵土，我也要追隨上人。」羅斯迪將軍說：「我承諾下次再來，要多學幾句中文，才更像一個慈濟人。」




▲醫海慈航

那裏需要，往那裏去－－菲律賓慈濟人醫會

◎撰文／賴麗君

【國際慈濟人醫會台灣年會】．義診經驗篇

義診團就如同一座行動醫院，那裏有需要就往那裏去。

．一名六十一歲的婦女被家人送到義診地點時，左下巴的腫瘤已經裂開，血膿沿著傷口滲出……他們有限的收入實在無法應付化療所需的鉅額費用，只能將希望寄託在義診上。

．四十一歲的PereginiaCasugay已經是子宮頸癌末期，以捕魚維生的他們無錢就醫，才會讓病情一直擴大，她拉住醫師的手，悲泣地說：「我還有六個孩子，他們需要我，請救救我，讓我活下去……」

．五十三歲的Procopio曾在一家旅行社工作數十年，卻因為老闆惡意裁員丟了工作，菲律賓長年經濟不景氣，他已經失業四、五年了，他說，除非病得很嚴重，否則生病都是「自然好」，因為連三餐溫飽都有問題，怎可能有錢上醫院呢？

從免費施藥到下鄉義診

菲律賓失業率高達百分之十一點八，百分之四十點六的人口在貧窮線下，日常生活已見拮据，遑論負擔突來的疾病或意外醫療費用。

除了無錢就醫，菲律賓的醫療資源分配相當不均。每年從醫學院畢業的醫學生，有百分之三十會到美國，另外百分之七十則多留在馬尼拉等大都市，鄉下或偏遠地區醫師、護士都相當缺乏。

菲律賓公立醫院大多設有免費診治部，如馬尼拉的東方大道醫院（EastAve.MedicalCenter）即有百分之九十到九十五的病患免付診療費，私立中華崇仁醫院（ChineseGeneralHospital）也設有一百床免費病床；但是無論公私立醫院，貧病患者僅可免費看病，手術、Ｘ光片檢查及藥品等費用仍得自行負擔。

自一九九五年二月起，菲律賓慈濟人每週固定在東方

大道醫院和崇仁醫院，針對貧民展開免費施藥服務；截至今年十月初，已幫助一萬零兩百四十九人次。東方大道醫院院長OrlandP.Pua曾表示：「本院有十三個民間社團協助病人解除急難，但大部分的資助仍來自慈濟。」

在施藥的過程中，慈濟人發現許多住在偏遠地區的貧民，因為無錢看診而延誤就醫，造成病情愈加嚴重，因此深覺有下鄉義診的必要。於是，力邀崇仁醫院的醫師們一起合作，於一九九五年四月在碧瑤（Baguio）山區舉辦第一次義診。

第一次下鄉義診一切都在克難中進行，「那時手術燈還是燈泡外罩著一層紙而已！」崇仁醫院執行副院長、現任菲律賓慈濟人醫會總領隊呂秀泉回憶當時義診情形。

因為這一次下鄉，志工及醫師們才更深深體會貧病無力就醫的悲苦，於是定下一年舉辦四次義診的目標。

把手術間搬到山野間

良好的服務口碑吸引愈來愈多的醫護志工加入，「菲律賓慈濟人醫會」也因而逐步成形。

一開始，義診項目只是幾個科別而已，但隨著民眾的需求，很快就發展到全科性的服務。每次義診，總會發現許多病人帶著長了十多年的大腫瘤前來手術；並非因為當地腫瘤特別多，而是因為免費治療，貧困的病患才有機會來將腫瘤切除。

踏出設備齊全的醫院來到窮鄉僻壤服務，醫師們一切都要ＤＩＹ，例如布置手術房、自己做消毒工作……菲律賓分會負責人林小正說，每一次義診都會針對

當地需求增加科別，「只要我們有需要，崇仁醫院的醫師一定會來支援；除了出力，他們也捐錢、捐藥品和器材。」

「有時候擔架不夠用，我們的醫護人員就要充當『活動擔架』，抱著一個個開完刀的病人到休息室；常常為病患手術站了一整天，晚上還要輪流照顧病患，因為手術後的病人尚需經過二十四小時的觀察，所有過程都比平時消耗多倍的體力，但他們都不曾叫苦。」談起這群發心的醫師們，林小正不禁連連稱讚。

通常一次下鄉義診為期五天，吃住都是相當簡單克難。林小正記得一年盛夏到一個荒涼的海邊小島義診，住的是一家沒有冷氣的老舊旅館。「平常醫師們吃好、住好，很多人都是第一次到這麼荒涼的地方，但是大家都是一心想去義診，晚上雖然都熱得滿身大汗睡不著覺，隔天還是打起精神看診，毫無怨言。」

嚴密的事前規畫到術後追蹤

整個義診工作也在在考驗著志工們的事先規畫。

義診前，林小正、醫療組組長李偉嵩、志工組組長蔡萬擂以及人醫會醫師柯賢智、呂秀泉，常常為了人力配置、動線規畫與病患後續醫療等溝通協調事宜，來回義診點不下數十次。

光是場地的勘察便是一件耗時又費力的事。很多時候，預先訂好的場地可能因故必須改變，整個規畫又必須重來。

因為義診大部分有手術一項，所以事前的宣導工作格外重要。志工們必須事先告知病患手術前禁食等注意事項，當天掛號，也須確定人數；如果人數太多，醫師一天手術不完，就要婉轉請他們翌日再來，避免讓病人整天空著肚子苦等候。

「何白雪師姊就是做登錄的工作，一整天她幾乎沒有坐下來的時候，因為她必須一直來回詢問醫師：『還可收多少病人？』並隨時注意守候的病人狀況。從日出曬到日落，所以她一直很黑，我們常開她玩笑說：『其實白雪公主一點也不白！』」林小正說。

手術後續治療也是菲律賓慈濟人醫會重要工作之一。醫師及志工們必須定期追蹤病患或為他們轉診，「義診不只是義診，我

們還要讓每個病人獲得最妥善的醫療照顧，讓他們擁有健康的身體，好好工作，改善家裏的經濟狀況，這樣才是真正幫助他們。」呂秀泉說。

每次義診結束，全體工作人員都會做一次總檢討，醫師和志工可藉此提出彼此的配合問題或是需要改善的部分，以期下一次做得更完善。

「愛的感染」讓隊伍浩蕩長

從一九九五年截至二０００年九月底，菲律賓慈濟人醫會累計義診次數共二十三次，幾乎跑遍全菲國，受惠民眾高達八萬八千九百六十二人。目前加入菲律賓慈濟人醫會的醫師已增加至五十多人，而且每年都在逐漸成長。

「我們的醫師每次心得分享時都說，因為受到慈濟人的感動，所以投入人醫會；但是許多志工們也是因為看到醫師的用心而更加投入。」李偉嵩說，菲律賓慈濟人醫會就是在這種「愛的感染」下日漸茁壯。

慈濟人醫會所到之處也帶動許多當地華商及菲律賓人的投入，當義診結束，他們仍繼續去付出、關懷當地人，所以每一次義診都是大愛的延續。

除了國內，菲律賓慈濟人醫會也常常支援印尼、馬來西亞等國家的慈濟人義診，將良好的經驗帶到他國。

對於菲律賓慈濟人醫會來說，義診是不分你我、宗教和種族，正如呂秀泉所說：「義診團就如同一座行動醫院，那裏有需要就往那裏去。」



▲醫海慈航

「國際慈濟人醫會」全球義診統計表

●美國義診歷史：

一九九三年十一月起，提供例行性門診，不定期至貧困地區出診，每年舉辦四次社區健康活動日。累計門診病患約六萬人次；社區出診共四十八次，嘉惠病患六千四百餘人次

一九九七年七月起，進行跨國性義診，累計義診達十四次，嘉惠病患八千八百四十人次

醫護志工：義診中心醫事人員及當地醫護人員，累計約四百七十人

慈濟志工：由當地委員、慈誠、義診中心行政人員及社區志工組成，累計約一百五十人

經費來源：在地募款

●馬來西亞義診歷史：

一九九四年四月起，為照顧戶提供長期義診服務；一九九八年七月起，至原住民村落進行義診；一九九九年三月起，對柏魯地區貧病者提供義診。累計義診達八十四次，嘉惠病患八千三百一十六人次

醫護志工：來自各醫院、診所醫護人員，累計超過九十八人

慈濟志工：由當地委員、慈誠及志工組成，累計四百六十七人

經費來源：濟貧基金、志工自費參與、藥廠免費供應部分藥品

●菲律賓義診歷史：

一九九五年四月起，至偏遠、離島貧困地區義診，並支援東南亞國家進行跨國性義診。累計義診達二十三次，嘉惠病患八萬八千九百六十二人次

醫護志工：以馬尼拉崇仁醫院為主，及其他醫院醫護人員，累計五十多人

慈濟志工：由當地委員、慈誠、菲華商會、社區志工組成，累計一百多人

經費來源：在地募款、菲華商會捐款

●巴西義診歷史：

一九九六年起，平均每月舉辦一次義診，以聖保羅市郊貧民區為主。累計義診達四十二次，嘉惠病患兩萬八千四百五十六人次

醫護志工：由華人醫師組成，也有巴西籍的醫護人員，累計七十二人

慈濟志工：由當地委會員、華僑及各義診地區社工員組成，累計兩百三十二人

經費來源：在地募款、醫護志工捐助、透過醫院到巴西公家藥廠優惠購藥

●印尼義診歷史：

一九九七年三月起，每月在西朗縣巡迴義診，累計義診超過五十次，嘉惠病患逾上萬人次；一九九八年起，在日惹、頓達島、西朗縣、當格朗縣以及巴淡島，舉行七次大型義診，嘉惠病患兩萬六千六百二十人次

醫護志工：來自當地醫護人員，累計一百五十人

慈濟志工：由印尼慈濟人及當地志工組成，累計兩百多人

經費來源：在地募款

●台灣義診歷史：

一九九七年五月起，為偏遠及離島地區居民、街友、社區老人舉辦定期義診。累計義診達一百二十餘次，嘉惠病患一萬九千多人次

醫護志工：北中南東各區志願醫師、護理人員，累計超過一千兩百三十四人

慈濟志工：由北中南東各區委員、慈誠隊及社區志工組成，平均每次義診動員八十多人

經費來源：慈濟基金會提供醫藥經費，膳雜費、交通費、保險費由志工自付

●巴拉圭義診歷史：

一九九七年七月起，每兩個月舉辦一次，針對五個偏遠貧困地區進行義診。累計義診達二十次，嘉惠病患約三千餘人次

醫護志工：由當地醫師和華人醫師組成，累計八人

慈濟志工：由當地委員、志工及慈青組成，累計二十餘人

經費來源：在地募款、志工贊助

●越南義診歷史：

一九九八年元月起，至偏遠貧困或少數民族居住區義診。累計義診四次，嘉惠病患一萬兩千六百一十二人次

醫護志工：以當地醫師群為主，來自台灣、夏威夷的醫師為輔，累計四十五人

慈濟志工：由當地委會員、台商、華人、越南人組成，累計一百八十八人

經費來源：在地募款

●多明尼加義診歷史：

一九九八年九月起，針對因喬治颶風嚴重釀災地區的貧病居民義診。累計義診五次，嘉惠病患約四千人次

醫護志工：由兩位華人醫師及多位當地醫師組成，累計十餘人

慈濟志工：由當地志工、華僑及慈青組成，累計六十餘人

經費來源：由美國新澤西分會提供

●新加坡義診歷史：

一九九九年三月起，至鄰近貧困國家從事跨國性義診，曾支援印尼雅加達義診兩次，並與印尼慈濟人合辦巴淡島義診一次

醫護志工：由當地各大醫院專科醫師及護理人員組成，累計三十多人

慈濟志工：由當地委員、慈誠、會員及志工組成，累計七十多人

經費來源：自費及當地企業家贊助

●南非義診歷史：

一九九九年十一月起，以服務當地華僑及慈濟照顧戶為主，並辦醫學講座及每年施打流行性感冒疫苗

醫護志工：三位醫師及八位護理人員

慈濟志工：當地委員及志工組成，累計約七十餘人

經費來源：在地募款

統計日期：二０００年十月二十日